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莫达非尼(Modafinil)信息指南


title: 莫达非尼(ADHD 治疗药物)核心信息 index: true icon: medical-pill author: 药物百科 category:

  • ADHD 药物科普
  • 兴奋剂类药物

一、基本信息

  • 名称:莫达非尼(Modafinil)
  • 药物类别:中枢神经系统兴奋剂 / 唤醒剂
  • 核心属性:用于治疗嗜睡症(Narcolepsy)、阻塞性睡眠呼吸暂停引起的白天嗜睡,以及轮班工作睡眠障碍;长期使用成瘾风险较低,但仍可能产生轻度心理依赖

二、药理作用

1. 作用机理

  • 精确机制未完全明确
  • 主要作用于多巴胺转运体(DAT)抑制多巴胺再摄取
  • 可能增加去甲肾上腺素、谷氨酸、组胺和低度影响 GABA 活性
  • 不直接作用于血清素或 NMDA 受体,但可间接调节认知和警觉性

2. 药物作用

(1)主要副作用

  • 常规副作用:头痛、失眠、焦虑、恶心、口干、食欲下降、心悸
  • 停药或退效后副作用:轻度疲劳、注意力下降、轻度抑郁

(2)主要作用

  • 唤醒与警觉性增强
  • 注意力、专注力和认知表现改善
  • 轻度情绪增强(较少欣快感)

(3)剂量相关作用

  • 常规剂量(100–200mg):警觉性增强、认知改善
  • 高剂量(>400mg):焦虑、失眠、心率加快、轻微欣快感
  • 极高剂量(>600mg):恶心、头痛、血压升高、心悸、精神紧张
  • 特殊作用:高剂量仍较少产生强烈欣快感或解离效应

三、药代动力学

  • 口服生物利用度:约 80–90%
  • 血浆蛋白结合率:约 60%
  • 半衰期:12–15h
  • 起效:30–60min
  • 顶峰浓度:2–4h
  • 持续时间:10–15h
  • 排泄途径:主要通过尿液排泄(约 80%)

四、药物品牌与规格

药物剂型品牌规格备注
口服片Provigil100mg / 200mg成人常用剂量 200mg / 天,早晨一次服用
口服片Modafinil100mg / 200mg通用名,可按医生指示调整剂量

五、口服剂量与时效

1. 口服剂量

  • 阈值:50mg
  • 常规剂量:100–200mg / 天,一日一次(早晨)
  • 高剂量:200–400mg / 天
  • 极高剂量:>400mg

2. 口服时效

  • 起效:30–60min
  • 顶峰:2–4h
  • 持续时间:10–15h
  • 退效期:1–2h
  • 后续影响:2–4h

六、药物相互作用

联用药物 / 物质风险后果
口服避孕药可降低避孕药效果(需额外避孕措施)
其他兴奋剂心率、血压升高风险增加
CYP3A4 诱导剂(如利福平)可降低莫达非尼血药浓度,药效减弱
CYP3A4 抑制剂(如酮康唑)增加莫达非尼血药浓度,药效增强,副作用风险升高
单胺氧化酶抑制剂潜在高血压危象风险
酒精增加焦虑、失眠风险

七、过量反制方法

  • 高血压或心悸:可用降压药反制
  • 过度兴奋或焦虑:可用短效镇静剂(如劳拉西泮)
  • 严重心血管反应或持续不适:紧急医疗干预

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