地芬诺酯（Diphenoxylate）信息指南
title: 地芬诺酯（阿片类抗腹泻药）核心信息 index: true icon: medical-pill author: 危险品科普团队 category:
- 其他药物科普
- 抗腹泻药
一、基本信息
- 地芬诺酯不是地芬尼多，还隐含了阿片类成瘾，甚至被迫复方了抗胆碱药物阿托品，使用体验还不如酒或香烟
- 名称：地芬诺酯（Diphenoxylate），属哌替啶衍生物
- 药物类别：抗腹泻药、抗放射病药，用于急慢性功能性腹泻、慢性肠炎，属于阿片类药物
- 剂型要求：法律上一律只允许以阿托品配合物（复方地芬诺酯）使用（搭配阿托品可增强止泻效果且防滥用），单方地芬诺酯一定是非法的
- 存在形式：一般为复方制剂（含阿托品），无合法单方制剂
二、药理作用
1. 作用机理（方便起见，包括地芬诺辛）
- 阿片类麻醉（低剂量时针对肠道系统，不涉及精神作用；高剂量时丢失针对性，开始涉及精神作用）
2. 作用
（1）主要的副作用
- 常规 / 长期：腹胀、肠梗阻、记忆力废退、注意力涣散、严重嗜睡、阿片类成瘾
- 急性：便秘、呼吸抑制、昏迷昏睡、恶心、阿片类中毒
（2）主要的主作用
- 止泻
- （大剂量下）阿片类麻醉
三、药代动力学
- 吸收：口服吸收迅速，2 小时血药浓度达峰
- 代谢：主要代谢物为地芬诺辛，止泻作用比地芬诺酯强 5 倍
- 半衰期：地芬诺酯为 2.5 小时，地芬诺辛为 12 小时
四、药物使用
1. 药物品牌
- 懒得写品牌
2. 剂型与规格
- 复方地芬诺酯片：每片含 2.5mg 盐酸地芬诺酯、(25μg=0.025mg) 硫酸阿托品
- 仅有复方制剂，单方地芬诺酯非法
3. 剂量（以 60kg，无耐药性，复方地芬诺酯为标准）
- 地芬诺酯玩毛线玩，吃多了拉都拉不出来。笔者推荐你吃这个或者这个
- 医学剂量：口服，每次 2.5mg ~ 5mg，2 次～4 次每天。至腹泻被控制时，应即减少剂量
- 致死剂量：200mg/kg 为人最小致死量，即 12g
- 特殊剂量效果：大剂量（每次 40～60mg）可产生欣快感
- 拒绝写入滥用剂量
五、一些事项
- 地芬诺酯是阿片类里最上不去下不来的了，上不去是因为复方了阿托品，体验肠梗阻很难受，下不来是因为好歹是阿片类能被盯上列管。这种东西没有滥用的价值，就像甲苯一样。