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喹硫平(Quetiapine)信息指南


title: 喹硫平(抗精神分裂药)核心信息 index: true icon: medical-pill author: 危险品科普团队 category:

  • 其他药物科普
  • 抗精神分裂药

一、基本信息

  • 名称:喹硫平(Quetiapine,简称 QTP),本站通称 “狗屎”
  • 药物类别:抗精神分裂药,属多种神经递质受体拮抗剂、全体兴奋递质抑制剂
  • 半衰期:6 小时
  • 滥用价值:无(滥用无意义,会降低其他物质效果 / 增加其他物质危险性,任何情况都不要联用喹硫平
  • 定位:毒药属性,仅作为特定情况的救急药使用
  • 特殊说明:具有中度生理和心理成瘾性,未按第二类精神药品管理,存在管理争议

二、药理作用

1. 受体作用(含拮抗、部分激动、结合)

  • 拮抗受体
    • 多巴胺受体:D1、D2、D3、D4、D5
    • 血清素受体:5-HT2A、5-HT2B、5-HT2C、5-HT3、5-HT6、5-HT7
    • 肾上腺素受体:α1(Alpha1)、α2(Alpha2)
    • 组胺受体:H1、H2(极微弱)
    • 毒蕈碱型乙酰胆碱受体(mAChRs):M1、M5、M3(极微弱)
    • NMDA 受体(极微弱)
  • 部分激动受体:血清素受体 5-HT1A
  • 结合受体:σ1(Sigma1)、σ2(Sigma2)

三、药物作用

1. 主要副作用(含严重反应)

  • 常规副作用:口干、头痛、头晕、嗜睡、高血压、直立性低血压、脉搏加快、高胆固醇血症、血清甘油三酯升高、腹痛、便秘、食欲增加、呕吐、肝酶升高、背痛、乏力、失眠、震颤、激动、鼻塞、咽炎、疲劳、消化不良、外周水肿、吞咽困难、锥体外系反应、体重增加
  • 严重副作用:QT 间期延长、心源性猝死、晕厥、糖尿病酮症酸中毒、不安腿综合征、低钠血症、黄疸、胰腺炎、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、嗜酸性粒细胞增多症、过敏反应、癫痫发作、甲状腺功能减退症、心肌炎、肝炎、自杀意念、阴茎异常勃起、史蒂芬斯 - 强森症候群、僵硬、高热、心动过速、精神错乱、迟发性运动障碍
  • 功能抑制:性欲下降、性高潮抑制、思维减速、分析抑制、情绪抑制、创造力抑制、语言抑制、注意力抑制、动机抑制、健忘症
  • 后遗症:残留嗜睡、思维减速、思维混乱、易怒
  • 撤药反应:恶心、呕吐、食欲不振、烦躁不安、出汗增多、睡眠困难、麻木、肌肉疼痛、精神病复发、运动障碍、紧张、焦虑、牛皮癣、牙龈炎和其他炎症、高血糖

2. 主要作用

  • 抗精神分裂
  • 反制幻觉
  • 遏制过度兴奋

四、药物相互作用

  1. 与 CYP3A4 抑制剂联用:喹硫平经肝脏 CYP3A4 酶代谢为 N - 去甲喹硫平,联用可能延长喹硫平半衰期
  2. 与其他抑制剂(含普瑞巴林)联用:增强镇静等抑制作用,可能引发昏迷、严重呼吸抑制,甚至危及生命
  3. 与解离剂联用:不可预测地加剧健忘、镇静、运动控制丧失、妄想,可能导致意识突然丧失及危险程度的呼吸抑制

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