哌甲酯（Methylphenidate）信息指南

---

title: 哌甲酯（ADHD 治疗药物）核心信息 index: true icon: medical-pill author: 药物百科 category:

• ADHD 药物科普
• 兴奋剂类药物

---

一、基本信息

• 名称：哌甲酯（Methylphenidate，简称 MPH）
• 药物类别：抗 ADHD 药，属兴奋剂
• 核心属性：用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），长期使用具有中度成瘾性

二、药理作用

1. 作用机理

• 抑制再摄取：多巴胺（主要）、去甲肾上腺素（次要）
• 结合受体：血清素受体 5HT1A、5HT2B

2. 药物作用

（1）主要副作用

• 常规副作用：心率加快、脱水、尿频、口干、食欲抑制、出汗增多、头晕、焦虑、时间感知异常
• 退效后副作用：焦虑、认知疲劳、抑郁、易怒、动力抑制、心率加快、思维减慢

（2）主要作用

认知欣快感、记忆增强、思维加速、分析增强、动机增强

（3）剂量相关作用

• 中低剂量特有：情绪抑制、注意力增强
• 高剂量特有：恶心、磨牙、性欲增强、瞳孔扩张、现实感丧失、音乐欣赏力增强
• 极高剂量特有：高热（不低于 41.5℃）、肾上腺素过多、惊厥、偏执、刻板症、横纹肌溶解症（快速肌肉衰竭）、昏迷、循环衰竭

（4）特殊作用

高剂量可能直接降低 NMDA 受体表达，产生类似解离剂的药效

三、药代动力学

• 口服生物利用度：约 30%（范围：11–52%）
• 吸入生物利用度：约 70%
• 血浆蛋白结合率：10–33%
• 半衰期：2-3h
• 速释剂持续时间：3–4h
• 缓释剂持续时间：6–12h
• 排泄途径：尿液（90%）

四、药物品牌与规格

药物剂型	品牌	规格	备注
盐酸哌甲酯缓释片（单方）	专注达（西安杨森）	瓶装 18mg/36mg×16 片	价格不明
盐酸哌甲酯片（单方）	利他林（苏州第壹制药）	10mg / 片	疑已停产

五、口服剂量与时效

1. 口服剂量

• 阈值：5mg
• 医学剂量：18-36mg（缓释片，一天一次）
• 轻度剂量：10-20mg
• 中度剂量：20-40mg
• 高度剂量：40-60mg
• 重度剂量：60mg+

2. 口服时效

• 起效时：20min-60min
• 来效时：20min-60min
• 顶峰时：1.5h-2.5h
• 退效时：1h-2h
• 总效时：4h-6h
• 后续影响：2-6h

六、药物相互作用

联用药物 / 物质	风险后果
乙醇（酒精）	增加意外过量醉酒风险，可能导致昏厥、严重呼吸抑制
右美沙芬	增加血清素综合征、高血压危象风险
解离剂	增加妄想、躁狂和精神病风险
其他兴奋剂	增加心率、血压严重升高风险
曲马多	增加癫痫发作风险
单胺氧化酶抑制剂	增加高血压危象风险

七、过量反制方法

• 高血压：用降压药反制
• 过度兴奋：用镇静剂反制

八、衍生物及类似物

1. IPPH（Isopropylphenidate）

略

2. 4 - 氟哌甲酯（4-Fluoromethylphenidate，4F-MPH）

（1）基本属性

• 作用机理：与哌甲酯同为 NDRI（去甲肾上腺素 - 多巴胺再摄取抑制剂），多巴胺再摄取抑制（DRI）效力高于哌甲酯
• 特性：比哌甲酯更易产生欣快感、娱乐性更强，焦虑、肌肉痉挛、强迫性重复服药等副作用更少；药物耐受性建立更快
• 法律状态：意大利、瑞士、土耳其、英国及美国部分州已管制，中国大陆尚未列管

（2）4F-MPH 剂量

给药方式	剂量类型	剂量范围
口服	阈值	<5mg
	轻度剂量	5-10mg
	中度剂量	10-15mg
	高度剂量	15-20mg
	重度剂量	20mg+
吸入	阈值	<5mg
	轻度剂量	5-8mg
	中度剂量	8-14mg
	高度剂量	14-20mg
	重度剂量	20mg+

注：因药效更强，4F-MPH 对应剂量小于哌甲酯

（3）4F-MPH 时效

给药方式	时效类型	时间范围
口服	起效时	30min-60min
	顶峰时	2h-4h
	退效时	1h-2h
	总效时	4h-8h
	后续影响	5-10h
吸入	起效时	10min-30min
	顶峰时	1h-2h
	退效时	1h-2h
	总效时	3h-6h
	后续影响	4-8h

注：口服 4F-MPH 后续影响时间大于哌甲酯

九、化学结构对比

• 哌甲酯（Methylphenidate，MPH）：哌甲酯结构.png
• IPPH（Isopropylphenidate）：ipph 结构.png
• 4 - 氟哌甲酯（4F-MPH）：4f-mph.png