大麻二酚
其他物质 大麻二酚（Cannabidiol，简称 CBD） 2024 年 9 月 1 日起，大麻二酚列入第二类易制毒化学品，私自买卖不再合法，可构成非法买卖制毒物品罪。
大麻二酚是抗炎药、镇痛药、抗癫痫药，同时属于兴奋剂、镇静剂和血清素能致幻剂。
大麻二酚没有成瘾性，相反可能还有治疗成瘾的潜在作用。毒品大麻的成瘾性来自四氢大麻酚（Tetrahydrocannabinol，THC）。
作用机理
- 负变构受体：大麻素 1/CB1
- 激动受体：血清素受体 5-HT1A、5-HT2A、5-HT3A
- 激动受体：香草素受体 TRPV1、TRPV2
- 拮抗受体：肾上腺素受体 α-1/Alpha-1
- 拮抗受体：μ- 阿片受体 / Mu - 阿片受体
- 抑制再摄取：血清素（突触）
- 抑制再摄取：多巴胺（突触）
- 抑制再摄取：去甲肾上腺素（突触）
- 抑制再摄取：γ- 氨基丁酸 / GABA（突触）
- 抑制再摄取：花生四烯乙醇胺 / Anandamide（细胞）
- 阻断通道：Ca2+（T 型）
- 激动受体：甘氨酸受体 / GlyR
- 抑制酶活性：脂肪酰胺水解酶 / FAAH
- 抑制酶活性：CYP2D6
- 抑制酶活性：CYP3A4
药物作用
主要的副作用
- 嗜睡、腹泻
主要的主作用
- 镇痛、抗焦虑、抗癫痫、抗成瘾、肌肉放松（弱于 BZD 类）、正念（Mindfulness）
药代动力学
- 口服生物利用度：6%
- 吸入生物利用度：11%-45%，平均 31%
- 半衰期：18-32h / 56-61h
剂量
- 阈值：2mg
- 轻度剂量：5-15mg
- 中度剂量：15-30mg
- 高度剂量：30-60mg
- 重度剂量：60mg+
期间
- 来效时：15min-30min
- 退效时：1h-1.5h
- 总效时：1.5h-4h
相互作用
CBD 是 CYP2D6 抑制剂和 CYP3A4 抑制剂，可能降低通过这两种酶代谢的药物（如右美沙芬）的清除率。
一些事项
易制毒的原因：大麻二酚（CBD）与四氢大麻酚（THC）虽有不同的药理作用，但前者转化为后者相当容易，只需要一步分子内加成反应，相信学过高中化学都能看出来，主编就不详述了。
化学结构对比 ———— 大麻二酚（Cannabidiol，CBD）：cbd 结构.jpg 四氢大麻酚（Tetrahydrocannabinol，THC）：thc 结构.jpg
兴奋来源于 SNDRI 三重再摄取抑制，镇静来源于 GABA 能和 Ca2 + 通道阻断，致幻来源于 5-HT2A 受体激动。
其实主编不算很意外，香港于 2021 年就已对 CBD 进行管制。从 CBD 变 THC，比麻黄碱制冰还容易得多。在娱乐大麻未合法化的地区，将 CBD 按易制毒管理是完全合理的，即使 CBD 本身有医用价值、没有成瘾性和娱乐价值。